Antidepresanlar plasebodan daha iyi çalışır mı?
Sağlık

Antidepresanlar plasebodan daha iyi çalışır mı?

Bilim adamları yıllardır antidepresanların etkinliğini tartışıyorlar. Şapkasını halkaya atan en son makale, plasebolardan daha iyi performans gösterdiklerini gösteren çok az kanıt olduğu sonucuna varmıştır. <İmg src = "https://cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/articles/325/ 325767 / hands-holding-pills.jpg "alt =" Hapları tutan eller "/>
Meta-analizin yeniden analizi, antidepresanların kanıt bulunmadığını söylüyor.

2017 yılında, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 17,3 milyon yetişkin büyük bir depresyon dönemi geçirdi.

Psikoterapi gibi konuşma terapilerinin yanı sıra, depresyonu olan birçok kişi antidepresan kullanıyor.

2011-2014 anketi, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 12 yaş ve üstü ABD bireylerinin% 12,7’sinin bir önceki ayda antidepresan ilaç aldığını tespit etti.

Neredeyse 8 kişiden 1’i.

Bu bireylerden dörtte biri, en az 10 yıldır antidepresanlar kullanıyordu. Ne kadar iyi çalıştıklarını çevreleyen tartışmalar hala devam ediyor – ve çalışmalar çelişkili sonuçlar doğurdu.

Neden şüphe?

Daha büyük veya daha küçük bir dereceye kadar, aşağıdaki faktörlerin tümü ve daha fazlası Bilim adamlarının antidepresanların plasebodan daha iyi çalışıp çalışmadığını hala anlamadıkları bir durum oluşturmak için birleştiler:

İlaç şirketleri Yıllarca harcadıkları ilaçları tasarlayıp test ederek pazarlamak istemediler.Hastalar refahlarını artırabilecek bir şey denemek istemektedir. Dergilerin olumlu bulgularla çalışmaları yayınlama olasılığı daha yüksektir.

Bu devam eden savaşın bir parçasını oluşturan son analiz, Danimarka’daki Nordic Cochrane Center’daki bilim insanlarından geliyor. Bu kez, yazarlar, antidepresanları destekleyen mevcut kanıt düzeyinin, plasebodan daha iyi çalıştıklarını kanıtlamak için yeterli olmadığı sonucuna varmıştır.

BMJ Açık’ta görünen inceleme, Andrea Cipriani ve ekibi tarafından Lancet’in Şubat 2018’de yayınladığı bir makaleye verilen yanıt. Dr. Cipriani ve ekibi, 21 antidepresanın performansını karşılaştırdı.

Unipolar ile yetişkinlerin akut tedavisindeki antidepresanları karşılaştırmak ve sıralamak için yola çıktılar majör depresif bozukluk, “doktorlar için bir rehber olarak.

Analizleri türünün en büyüğü idi; 522 denemeyi ve 116.477 katılımcıyı içermektedir. Araştırmacılar, diğer şeylerin yanı sıra, “[a] tüm antidepresanların majör depresif bozukluğu olan erişkinlerde plaseboya göre daha etkili olduğu sonucuna vardılar.” >

Haberde kalın.

Cevaplarımız var. Sağlığınızı kontrol altına almanıza yardımcı olmak için doğrudan gelen kutunuza gönderilen uzman, kanıta dayalı tavsiye Kaydol Gizliliğiniz bizim için önemlidir.

Bununla birlikte, “[t] incelemesi, geniş çapta medya kapsamına girdiğini ve bunun büyük ölçüde antidepresanların etkinliği ile ilgili herhangi bir şüphe bırakmayacağını belirtti” dedi. En son BMJ Open makalesinin yazarlarını açıklayın. = “https://cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/hero/324/324809/324809_256.jpg” alt = “Antidepresanlar neden bazıları için başarısız oluyor?” /> Antidepresanlar neden bazıları için başarısız oluyor? Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, antidepresanlar, serotonin yaratan ve kullanan sinir hücrelerinin farklılığından dolayı bazı insanlar için çalışmaz. Şimdi oku

Verileri yeniden açma

liderliğindeki yazar Dr. Klaus Monkholm Yeni yayın, Dr. Cipriani’nin önceki çalışmalarının verilerdeki belirli önyargıları ele almadığına inanıyor. Monkholm ve diğerleri başlangıçta Eylül 2018’de The Lancet’de bir eleştiriye yer verdiler. Örneğin, ideal bir çalışmada, katılımcılar “kör”. Bu, ilacı mı yoksa plaseboyu alıp almadıklarını bilmedikleri anlamına gelir.

Ancak, antidepresanlar iyi bilinen yan etkilere sahip olduklarından, katılımcıların yeterince kör oldukları çalışmalar yapmak çok zordur; Başka bir deyişle, katılımcıların plasebo grubundan ziyade deney grubunda olduklarını bilmeleri muhtemeldir.

Dr.

Cipriani bunu yeterince hesaplamıyordu.

Birçok insan antidepresan kullandığından, bilim adamları eleştirinin ötesine geçmeye karar verdi. Dr. Cipriani’nin analizini tekrarlamak için yola çıktılar, ancak bu sefer takımın ilk kez kaçırdığını düşündükleri önyargıları hesaba katarlar.

Yazarlar “daha fazlasını sağlamayı hedeflediklerini açıkladılar. kapsamlı bir değerlendirme. “

Eski bir sorgunun son analizine yeni bakış

Dr. Monkholm ve ekibi, orijinal Lancet analizinde bir dizi endişeyi ortaya çıkardı. Aşağıda, birkaçını ana hatlarıyla belirttik.

İlk olarak, orijinal makalede, Dr. Cipriani ve ekibi, Cochrane Müdahalelerin Sistematik İncelemeleri El Kitabı’nda belirtilen protokolü takip ettiklerini bildirdi – altın standart Bu analiz türlerine yaklaşım.

Ancak, Dr. Monkholm, çalışmalarının bu rehberlerden saptığı durumlara dikkat çeker.

Yeni BMJ Open makalesinde Dr. Cipriani’nin çalışmalarının nasıl yapıldığı açıklanmaktadır. yayın yanlılığını yeterince ele almamış. Yazarlar şunu yazar:

.

Standart
Fiziksel uygunluk, depresyon, anksiyete önlemeye yardımcı olabilir
Sağlık

Fiziksel uygunluk, depresyon, anksiyete önlemeye yardımcı olabilir

Egzersizin zihinsel sağlığı artırabileceğine dair kanıtlar olmasına rağmen, bilim adamları fiziksel zindeliğin zihinsel sağlık koşullarının başlamasını önleyip engellemeyeceği hakkında daha az şey biliyorlar. Son zamanlarda yapılan sistematik bir inceleme ve meta-analiz daha yakından inceliyor. <İmg src = "https://cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/articles/326/326005/testing-physical-fitness.jpg" alt = "Fiziksel zindeliği test etme" />
Fiziksel zindelik zihinsel sağlık koşullarına karşı korunabilir mi?

Depresyon ve anksiyete gibi yaygın ruh sağlığı sorunları büyüyen bir küresel sorundur.

Genel refahı ve yaşam memnuniyetini azaltır, ancak aynı zamanda kardiyovasküler hastalık riskini artırabilir ve ölüm riskini artırabilir.

Konuşma terapileri ve ilaçlar birçok durumda yardımcı olsa da, herkese yardımcı olmazlar.

Akıl sağlığı kadar önemli bir konu etkili bir halk sağlığı stratejisine ihtiyaç duyar; zihinsel sağlık sorunlarının başlamadan önce durdurulması elbette ideal olacaktır.

Araştırmacılar, zihinsel sağlık koşullarının gelişme riskini artıran sayısız faktörü çözmeye odaklanmıştır. Genetik gibi bu faktörlerin bazılarını değiştirmek mümkün olmamakla birlikte, diyet ve fiziksel aktivite dahil bazı yaşam tarzı faktörlerini değiştirmek mümkündür.

Bilim adamları hangi değiştirilebilir faktörlerin en fazla olabileceğini belirlemeye isteklidir. ruh sağlığı üzerinde önemli etki. Bazı araştırmacılar fiziksel uygunluk arıyor.

Medical News Today'i desteklediğiniz için teşekkür ederiz

Zindelik ve ruh sağlığı

Yeni bir çalışmanın yazarları, kardiyorespiratuar zindeliğin etkili bir müdahale olup olmadığını araştırdı. Kardiyorespiratuar uygunluk, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin egzersiz sırasında vücuda oksijen sağlama kapasitesinin bir ölçüsüdür.

Son zamanlarda Duygusal Bozukluklar Dergisi’nde analiz sonuçlarını yayınladılar.

Yazarlar önceki çalışmaların “düşük fiziksel aktivitenin, yaygın ruh sağlığı bozuklukları sıklığı ile ilişkili olduğunu nasıl bulduğunu” açıklamaktadır. Bununla birlikte, az sayıda çalışma kardiyorespiratuar uygunluğun doğrudan zihinsel sağlık riski ile ilişkili olup olmadığını araştırmıştır.

Bitter çikolata ile depresyon arasında bir bağlantı var mı? Bitter çikolata ile depresyon arasında bir bağlantı var mı? Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, bitter çikolata yiyenlerin depresif semptomları bildirme ihtimalinin daha düşük olduğunu bulduk. > Medical News Today, İngiltere’deki University College London’dan araştırmanın baş yazarı Aaron Kandola ile konuştu. Neden bu kadar az araştırmanın bu soruya baktığını sorduk.

Bunun bir nedeni, kardiyorespiratuar uygunluğun “özellikle büyük insan gruplarında ölçülmesinin pahalı ve pratik olmayışı” olduğunu söyledi. Araştırmacıları araştırmak için “kontrollü bir ortamda özel ekipman kullanımını gerektiren yapısal egzersiz testleri ile ölçülmesi” gerektiğini açıkladı.

Küçük bir çalışma havuzu

Zindeliğin zihinsel sağlık riskiyle nasıl etkileşime girdiğine bakılan çalışmaları araştırdı.

Sadece ileriye dönük bir çalışma tasarımı kullanan makaleler içeriyordu. Bu, çalışmaların başında katılımcıların hiçbirinin zihinsel sağlık koşullarına sahip olmadığı ve araştırmacıların zihinsel sağlık sorunlarının ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için bir süre gözlemledikleri anlamına gelir.

Bütün deneyler, kardiyorespiratuar zindeliği ve depresyonu değerlendirdi veya kaygı.

Toplamda, araştırmacılar yalnızca nitel sentezlerine dahil etmek için yedi çalışma ve dördüncü olarak meta-analizlerine girebileceklerini belirttiler.

Son dördüncü analizleri 27.733.154 kişi-yıl verisini içeren çalışmalar önemli sonuçlar vermiştir. Yazarlar şunu yazar:

Standart
Hemlibra: Dozaj, maliyet, yan etkiler ve daha fazlası
Sağlık

Spravato: Kullanımlar, yan etkiler, dozaj ve daha fazlası

İçindekiler Hakkında Depresyon İçin Genel Kullanım Yan Etkileri Dozaj Maliyeti Nasıl Çalışır Alternatifler Diğer ilaçlar ile kullanın Spravato vs. diğer ilaçlar Spravato ve alkol Etkileşimleri Gebelikte Emzirme Sıkça Sorulan Sorular Uyarılar ilaç kutulu uyarıları var. Kutulu bir uyarı, Gıda ve İlaç İdaresi’nden (FDA) en ciddi uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır. Sedasyon . Spravato sedasyona neden olabilir (uykululuk, açık bir şekilde düşünme zorluğu, ağır makine kullanamama veya çalıştırmama). Bu, bazı faaliyetleri (araba kullanmak gibi) güvensiz hale getirebilir. Spravato bir sağlık tesisinde verilir. Spravato’yu aldıktan sonra, tesisten ayrılmadan önce en az iki saat izlenirsiniz. Ayrışma . Spravato geçici ayrışmaya neden olabilir. Bu, zaman, mekan ve kendi beden veya zihninizden kopmuş hissettiğiniz anlamına gelir. Spravato kullandıktan sonra en az iki saat bu yan etki için izlenirsiniz. Yanlış kullanım potansiyeli . Spravato kötüye kullanılabilir. Bu nedenle, yalnızca özel olarak eğitilmiş sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından reçete edilir ve yalnızca sertifikalı sağlık tesislerinde sağlanır. İntihar düşünceleri ve davranışları . Diğer antidepresanlar gibi, Spravato da çocuklarda ve genç erişkinlerde (25 yaş ve daha küçük) intihar düşünceleri veya davranış riskini artırabilir. Spravato, çocuklarda kullanım için onaylanmamıştır.

Spravato Nedir?

Spravato, tedaviye dirençli depresyon (TRD) için reçete edilen bir marka reçeteli ilaçtır. TRD, iki veya daha fazla antidepresanla tedaviden sonra iyileşmemiş bir depresyondur.

Spravato, ilaç esketaminini içerir. Yetişkinlerde kullanımı onaylanmıştır, fakat çocuklarda kullanılmaz.

Spravato burun spreyi olarak gelir. Sertifikalı bir tıbbi tesiste sağlık hizmeti sağlayıcısının gözetimi altında alınır. Spravato, ağız yoluyla alınan en az bir diğer antidepresan ilacı ile birlikte kullanılmalıdır.

Dört hafta süren klinik bir çalışmada Spravato, ilacı alan kişilerde depresyon semptomlarını iyileştirdi. Bir gruba Spravato ve oral antidepresan verildi. Diğer gruba plasebo (tedavi yok) ve oral antidepresan verildi. Depresyon semptomları sıfır ila 60 arasında ölçülmüştür (daha yüksek skorlarla depresyon semptomları daha yüksektir).

Spravato alan kişilerde plasebo alan insanlardan daha az depresyon semptomları vardı.

Semptomlardaki en büyük gelişme, insanlar Spravato’yu aldıktan sonraki ilk 24 saat içinde görüldü.

FDA onayı

Spravato, Mart 2019’da Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı. < /

Onayının bazı insanlar tarafından birkaç nedenden dolayı tartışmalı olduğu kabul edilir:

Ketamine benzerlik e. Spravato, bazen bir parti ilacı olarak kullanılan ketamine (anestezik bir ilaç) benzer. Bununla birlikte, Spravato ve ketamin aynı ilaç değildir. Vücutta bazı benzer etkileri vardır, ancak bunlar farklı ilaçlardır. Hızlı işlem . Klinik çalışmalar sırasında Spravato, alındıktan sonraki saatler içinde depresyon semptomlarını azalttı. Bu, çalışmaya başlaması haftalar alabilen diğer birçok depresyon ilacının aksine. Yan etkiler . Spravato’nun olası yan etkileri arasında disosiyasyon (“bedeni dışarıda hissetme”) ve sedasyon (uykululuk, açıkça düşünme sorunu, ağır makine kullanamama veya kullanamama) sayılabilir. Bazen bu yan etkiler ciddi olabilir. Bu nedenle FDA, Spravato’nun sertifikalı tıbbi tesislerde özel olarak eğitilmiş sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından verilmesini gerektirir. Spravato alan kişiler, ilacı aldıktan sonra tesiste en az iki saat izlenir.Spravato kötüye kullanma potansiyeline sahiptir. Bu risk, uyuşturucu kötüye kullanımı veya sağlıksız uyuşturucu kullanımı öyküsü olan kişilerde daha fazladır.

Spravato’nun ne kadar güvenli ve etkili olduğu konusunda uzun vadeli çalışmalar devam etmektedir. Bu çalışmaların sonuçları TRD’yi yöneten doktorlar için yararlı olacaktır.

Spravato kontrollü bir madde midir?

Evet, Spravato kontrollü bir maddedir. FDA tarafından üç (III) ilaç takvimi olarak sınıflandırılır. Bu Spravato’nun tıbbi kullanım için kabul edildiği, ancak bağımlılık riskinin yüksek olduğu anlamına gelir. Spravato’nun kötüye kullanma potansiyeli var.

ABD hükümeti, kontrol edilen maddelerin nasıl yazıldığını ve verildiğini yöneten yasaları kabul etti. Doktorunuz veya eczacınız size bu yasalar hakkında daha fazla bilgi verebilir.

Spravato jenerik

Spravato, sadece marka ilaç tedavisi olarak kullanılabilir. Şu anda jenerik formda mevcut değildir.

Spravato, ilaç esketaminini içerir.

Depresyon için Spravato

Spravato, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı. tedaviye dirençli depresyon (TRD) adı verilen bir depresyon tedavisi için. Ağız yoluyla alınan en az bir başka antidepresan ilacı ile birlikte yetişkinlerde kullanılması onaylanmıştır.

TRD, en az iki farklı antidepresan ilacı denedikten sonra düzelmemiş bir tür depresyondur. .

Spravato ayrıca diğer koşullar için etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanmış bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılması durumundadır.

Tedaviye dirençli depresyon için Spravato

Spravato, tedavi etmek için FDA onaylıdır. tedaviye dirençli depresyon denilen depresyon şekli (yukarıdaki “Depresyon için Spravato”). Ağız yoluyla alınan en az bir başka antidepresan ile birlikte yetişkinlerde kullanımı onaylanmıştır.

Dört hafta süren klinik bir çalışmada Spravato, ilacı alan kişilerde depresyon semptomlarını iyileştirdi. Bir gruba Spravato ve oral antidepresan verildi. Diğer gruba plasebo (tedavi yok) ve oral antidepresan verildi. Depresyon semptomları sıfır ila 60 arasında ölçülmüştür (daha yüksek skorlarla depresyon semptomlarını gösteren daha yüksek puanlarla).

Spravato alan kişilerde plasebo alan insanlardan daha az depresyon semptomu vardı. Spravato alan kişilerin puanları, plasebo alanların puanlarından 4 puan artar. Semptomlardaki en büyük gelişme, insanlar Spravato’yu kullandıktan sonraki ilk 24 saat içinde görülmüştür.

Dört haftalık denemeden sonra, bazı insanlar bir yıllık bir çalışmaya katılmıştır.

Bu çalışma sırasında insanlar Spravato veya plasebo spreyi ile oral antidepresan kullanıyorlardı. Spravato alanların, şiddetli depresyona geri dönme olasılığı plasebo alanlara göre% 51 -% 70 daha azdı.

Spravato’nun diğer koşullar için

Spravato’nun alışık olup olmadığını merak edebilirsiniz. diğer zihinsel sağlık koşullarını tedavi etmek. Spravato, aşağıda açıklanan koşulları tedavi etmek için FDA onaylı değildir.

Anksiyete için Spravato (uygun bir kullanım değil)

Spravato onaylanmadı kaygı tedavisi için. Klinik çalışmalar, bu amaç için Spravato kullanımına bakmamıştır, ancak gelecekte çalışmalar yapılabilir.

Ancak, kaygı bozukluklarının tedavisinde kullanılmak üzere ketamin (Spravato’ya benzer bir ilaç) üzerinde çalışılmıştır. . Bu bozukluklar sosyal anksiyete bozukluğu, ergenlerde anksiyete ve refrakter anksiyetedir. Bu çalışmaların bazıları umut verici sonuçlar verdi, ancak Spravato ile benzer sonuçların görülüp görülmeyeceği bilinmiyor.

Spravato veya ketamin’in kaygıyı tedavi etmek için güvenli veya etkili olup olmadığını bilmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

OKB için Spravato (uygun bir kullanım değil)

Spravato, obsesif-kompulsif bozukluğu (OKB) tedavi etmek için onaylanmadı.

Bu çalışmalardaki sonuçlar çelişkili idi. Spravato ile benzer sonuçların OKB tedavisi olarak görülüp görülmediği bilinmemektedir.

Spravato veya ketamin’in OKB tedavisi için güvenli veya etkili olup olmadığını bilmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Spravato yan etkiler

Spravato hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste Spravato çekerken oluşabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.

Spravato’nun olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi veya rahatsız edici bir yan etkiyle nasıl başa çıkılacağına dair ipuçları için doktorunuz veya eczacınızla konuşun.

Daha sık görülen yan etkiler

Spravato’nun en sık görülen yan etkileri şunları içerebilir:

anksiyete ayrışması (“bedeni dışarıda hissetme”) baş dönmesi sarhoş hissi, artan tansiyon uyuşukluğu (aşırı yorgunluk) mide bulantısı uyuşukluğu, genellikle ellerinizde ve ayaklarınızda sedasyon (uykululuk, açıkça düşünmek, ağır makine kullanamamak veya kullanmak zor) vertigo (sen kullanmadığınızda hareket ediyormuş gibi hissetmek) kusma

Bu yan etkilerin çoğu gidebilir birkaç gün ile birkaç gün arasında. Daha şiddetli ya da bitmediyse, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Spravato’nun ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak olabilir. meydana gelmek.

Belirtileriniz hayati tehlike arz ediyorsa veya acil bir tıbbi durumunuz olduğunu düşünüyorsanız 911’i arayın.

Ciddi yan etkiler ve belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Ciddi yüksek tansiyon yaratabilir nöbet, inme veya hipertansif ensefalopati gibi ciddi olaylara (beyninizin içinde şişmesi). Yüksek tansiyon belirtileri arasında şunlar olabilir: şiddetli baş ağrısı görme problemlerini soluyan göğüs ağrısı sorunu (bulanık görme veya çift görme gibi) Bilişsel bozukluk. Belirtiler şunları içerebilir: sorun düşünme hafıza sorunları Ayrışma. Belirtileri şunlardır: bazı halüsyonları hissetmek (gerçek olmayan şeyleri duymak veya görmek) bazı vücut kısımlarında garip hisler İdrar yolu ve mesane problemleri. Belirtiler şunları içerebilir: sık idrara çıkma (gündüz ve gece) idrar yapma sırasında ağrı İntihar düşüncelerini ve davranışlarını idrar etmeye acil bir duygu hissetme (genç erişkinlerde, 25 yaş ve daha genç *). Belirtiler şunları içerebilir: intihara teşebbüs eden intihara teşebbüs aniden intihar düşüncelerinin aniden artması

* Bu etkiler çocuklarda da görülebilir. Bu ilacın çocuklarda kullanımı onaylanmamıştır.

İntiharın önlenmesi

Kendine zarar verme, intihar etme veya başka bir kişiye zarar verme riski taşıyan birini biliyorsanız: 911’i veya yerel acil durum numarasını arayın.Silah, ilaç veya diğer zararlı olabilecek nesneleri çıkarın. Yargılamadan kişiyi dinleyin. Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşünceleri varsa, bir önleme yardım hattı size yardımcı olabilir. Ulusal İntihar Önleme Yaşam Çizgisi günde 24 saat 1-800-273-8255 arasında mevcuttur.

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkta ortaya çıktığını veya belirli yan etkilerin bununla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği bazı yan etkileri hakkında bazı detaylar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilacın olduğu gibi, bazı insanlar Spravato kullandıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir . Spravato alan kişilerde bunun ne sıklıkta gerçekleştiği bilinmemektedir. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri arasında şunlar olabilir:

ciltte kızarıklıkta kaşıntı (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Ciddi bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

anjiyoödem (derinin altında, tipik olarak göz kapaklarında, dudaklarda, ellerde veya ayaklarda şişlik) dilinizi, ağzınızı veya boğaz ağrınızı şişirmek

Spravato aldıktan sonra doktor ofisinde en az iki saat bekleyin. Sağlık uzmanınız sizi yan etkiler veya alerjik reaksiyonlar açısından izleyecektir.

Spravato’ya ofisten çıktıktan sonra şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın.

Bu durum zihinsel durumunuzdaki bir değişikliktir. Genellikle “beden dışı” bir deneyime sahip olarak tanımlanır. İnsanlar zaman, mekan ya da kendi bedenleri ya da zihinleri ile bağlantısının kesildiğini hissedebilirler. ya da gerçek olmayan şeyleri görmek) uyuşukluk kulağına çalan bazı vücut kısımlarında garip duygular hissetme zamanı normalden daha yavaş ya da daha hızlı geçer

Spravato’nun klinik çalışmalarında ilacı alan kişilerin% 61 ila% 75’i ayrışma belirtileri vardı. Geçici olan bu semptomlar Spravato’nun alındığı gün meydana geldi. Ayrışma 65 yaş ve üstü insanlarda daha yaygındı. Aynı zamanda, ilacın daha düşük dozlarını alanlara göre daha yüksek doz alan kişilerde daha yaygındı.

Klinik çalışmalarda, insanların yalnızca% 0.4’ü ayrışma semptomları nedeniyle Spravato almayı bıraktı.

Spravato almaya randevunuz sırasında, sağlık uzmanınız ilacı aldıktan sonra en az iki saat sizi izler. Ayrışma dahil yan etkiler konusunda sizi kontrol edecekler. Eve gitmenizin ne zaman güvenli olduğunu size bildirirler.

Bazı insanlar Spravato’yu aldıktan sonra daha fazla ayrılma riski taşır.

Spravato’nun sizin için güvenli olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.

< KoşulSedation

Sedasyon, Spravato’nun klinik çalışmalarında görülen yaygın bir yan etkiydi. Sedasyonun semptomları aşırı uykululuk, sorunlu düşünme ve cevap verme yeteneğinin azalmasıdır.

Klinik çalışmalarda sedasyon daha yaygındı:

Yüksek doz alan insanlar. Sedasyon, ilacın daha düşük dozlarını alan kişilerde daha az görülmüştür. Daha genç olan insanlar. Sedasyon, 65 yaşından küçüklerin% 61’inde ve 65 yaş ve üstü insanların% 49’unda meydana gelmiştir.

İnsanların sadece% 0.3’ü çalışmalarda Spravato kullandıktan sonra bilincini kaybetti. Bu, sağlık uzmanları onları uyandırmaya çalıştıkları zaman cevap veremedikleri kısa bir süre olduğu anlamına gelir.

Spravato ile birlikte alınan bazı ilaçlar da sedasyon semptomlarına neden olabilir. Bu ilaçları kullanan kişilerde sedasyon riski artar.

Spravato kullandıktan sonra, sağlık tesisinde en az iki saat kalacaksınız. Doktorunuz sizi sedasyon semptomları açısından izleyecektir. Eve ne zaman güvenle gidebileceğinizi bildireceklerdir. Sizi eve götürmek için güvenilir bir arkadaş veya aile üyesine ihtiyacınız olacak. Tam bir gece uykusu çekene kadar ağır makine kullanmamalı veya çalıştırmamalısınız.

Haberin olsun.

Cevaplarımız var. Sağlığınızı kontrol altına almanıza yardımcı olmak için doğrudan gelen kutunuza gönderilen uzman, kanıta dayalı tavsiye Kaydol Gizliliğiniz bizim için önemlidir.

Kan basıncındaki artış

Klinik çalışmalar sırasında Spravato alan kişilerde artan kan basıncı görüldü. Spravato alan insanların% 17’sine kadar kan basıncı arttı. Spravato kullandıktan sonraki 1.5 saat içinde görülen kan basıncı değişiklikleri şunları içeriyordu:

sistolik kan basıncında (kan basıncınızın en yüksek sayısı) 40 mmHg’dan fazla artış (diastolik kan basıncında 25 mmHg’den fazla artış tansiyon)

Spravato kullanmadan önce doktorunuz tansiyonunuzu kontrol edecektir. Kan basıncınız yüksekse, Spravato dozunuzu almayı beklemenizi önerebilirler. Siz ve doktorunuz o zaman bu ilacı kullanmanın yararlarını ve risklerini değerlendirebilir.

Doktorunuz Spravato kullandıktan yaklaşık 40 dakika sonra kan basıncınızı da kontrol edecektir. Spravato kullandıktan en az iki saat sonra sağlık tesisinde kalacaklar. İlacınızı aldıktan sonra kan basıncınız yüksekse, izleme veya olası tedavi için tesiste daha uzun süre kalmanız gerekebilir.

Spravato’yu başlatmadan önce kontrolsüz yüksek tansiyonunuz varsa, doktorunuz buna karar verebilir. Bu ilacı kullanmamalısın.

Sonunda istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu reçete edeceklerdir.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Doktorunuz gereksinimlerinize en uygun dozu belirler.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Spravato burun spreyi olarak gelir. İlacı burnunuza sıkan özel bir cihazla verilir. Her cihaz ilacın iki spreyini verir. Her sprey 14 mg Spravato içerir.

Doktorunuzun verdiği doza bağlı olarak, Spravato’yu her aldığınızda iki veya üç cihaz kullanmanız gerekir.

Depresyon için dozaj < / h3>

Spravato dozu iki aşamada verilir: Bir indüksiyon (başlangıç) aşaması ve bir bakım (devam eden) faz.

Her Spravato dozu sağlık sağlayıcınızın gözetimi altında alınır sertifikalı bir tıbbi klinikte. İlacınızı almadan önce kan basıncınız kontrol edilir ve Spravato kullandıktan sonra en az iki saat boyunca yan etkiler açısından izlenirsiniz.

İndüksiyon aşaması (1-4 haftalar) < / strong>

İndüksiyon aşaması, Spravato tedavisinin ilk dört haftasında devam eder. Bu aşamada ilacı her hafta iki kez alırsınız.

Spravato’nun ilk dozu 56 mg’dır.

Doktorunuz dozu, vücudunuzun ilaca ne kadar iyi tolere ettiğine bağlı olarak yazacaktır.

İndüksiyon evresinin sonunda siz ve doktorunuz bakım evresine devam edip etmeyeceğinizi tartışacaksınız. Bu karar, ilacın sizin için ne kadar iyi çalıştığına ve herhangi bir yan etkiyi tolere edip etmediğinize bağlıdır.

Bakım aşaması (5. hafta ve sonrasında)

Bakım aşaması, Spravato’yu kullanmanın 5. haftasında başlar. 5. ve 8. haftalarda, haftada bir kez Spravato alırsınız.

9. hafta ve sonrasında, Spravato’yu haftada bir veya haftada iki kez alırsınız.

Doz bakım aşamasında 56 mg veya 84 mg’dir. Doktorunuz Spravato’yu ne sıklıkta kullanmanız gerektiğini önerecektir. Bu, vücudunuzun ilacı ne kadar iyi tolere ettiğine ve semptomlarınızın iyileşip iyileşmediğine bağlıdır. Sonuçta doktorunuz sizin için en düşük dozda reçete yazacaktır.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?

Spravato dozu için bir randevuyu kaçırırsanız doktorunuzun ofisini arayın. hatırladığın anda. Randevunuzu ayarlayacaklar. Ayrıca yaklaşan randevularınızı programınıza daha iyi uyacak şekilde ayarlayabilirler. Bu, güvenli ve etkili bir dozaj programı hazırlamanıza yardımcı olur.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Bu değişir.

Siz ve doktorunuz birlikte bu kararı vereceksiniz.

Spravato’nun maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Spravato’nun maliyeti de değişebilir. Doktorunuzun ofisi Spravato’yu özel bir eczaneden satın alacaktır. Spravato eczaneden satın almanız için uygun değildir.

Spravato, reçeteli sigorta kapsamınız veya sağlık sigortası kapsamınız tarafından karşılanabilir. Bu sizin özel sigorta planınıza bağlı olacaktır.

Mali ve sigorta yardımı

Spravato için ödeme yapmak için finansal desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım alabilirsiniz. .

Spravato üreticisi Janssen, Janssen CarePath adlı bir program sunar. Daha fazla bilgi almak ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 844-777-2828 numaralı telefonu arayın veya programın web sitesini ziyaret edin.

Spravato nasıl alınır

Spravato Kendinizi uygulayacağınız burun spreyi. İlacı onaylı bir tıbbi tesiste alacaksınız. Doktorunuz size burun spreyi cihazının nasıl kullanılacağını gösterecektir. Ayrıca, Spravato kullanırken cihazı kullanırken sorun yaşamadığınızdan emin olmak için sizi izlerler.

Dozunuzdan önce

Daha önce burnunuzu uçurmanız istenir Spravato’nun ilk spreyini alıyorsunuz.

Kullanacağınız cihaz sayısı, özel dozunuza bağlıdır. Her bir burun spreyi cihazı 28 mg Spravato içerir. Dozunuz 56 mg ise, iki cihaz kullanmanız gerekir. Dozunuz 84 mg ise, üç Spravato cihazı kullanacaksınız.

Doktorunuz burun spreyi cihazını nasıl kullanacağınızı size gösterecektir. Dozu almadan önce, yaklaşık 45 derecelik bir açıya yaslanacaksınız. Bu, ilacın burnunuzun içinde kalmasına yardımcı olur, böylece vücudunuz onu emebilir.

Dozunuz sırasında ve sonrasında

Spravato kullanırken sağlık uzmanınız sizi izleyecektir. Dozunuzdan sonra en az iki saat sizi izlemeye devam edecekler. Bu izleme, tedaviden sonra ciddi bir yan etkinizin olmadığından emin olmak için yapılır. Doktorunuz, klinikten ne zaman güvenle ayrılabileceğinizi önerecektir.

Spravato tedavisinden sonra sizi eve götürecek birisine ihtiyacınız olacak. İlacı aldıktan sonra araba kullanmamalısın. Koordinasyon ve zihinsel uyanıklık gerektiren faaliyetlerde yer almaktan da kaçınmalısınız. Genellikle normal aktivitelerinizin tamamına Spravato tedavisinden sonraki gün devam edebilirsiniz.

Ne zaman

Spravato haftada bir veya iki kez alınır. Doktorunuz sizin için en uygun dozaj çizelgesini önerecektir.

Spravato’yu yemekle almak

Spravato bazı insanlarda bulantı veya kusmaya neden olabilir.

Kısmen beyninizdeki dengesiz seviyedeki nörotransmiterlerden kaynaklandığı düşünülüyor. Nörotransmiterler, vücudunuzdaki sinirlerin birbirleriyle iletişim kurmasına yardımcı olan kimyasal habercilerdir. Nörotransmiter örnekleri arasında serotonin ve dopamin bulunur.

Nörotransmitter seviyeleri, aktiviteyi arttırır veya azaltırsa dengesiz hale gelebilir. Bu vücudun düzgün çalışmasını etkileyebilir. Ruh hali ve zihinsel refah, nörotransmiter seviyelerindeki dengesizlikten etkilenebilir. Bu dengesizlikler aynı zamanda depresyonla da ilişkili olabilir.

Spravato’nun depresyon semptomlarını iyileştirmesine tam olarak nasıl yardımcı olduğu bilinmiyor. Spravato’nun nörotransmiterler ile nasıl etkileşime girdiği ile ilgili olabilir.

Spravato, glutamat denilen bir nörotransmitteri sinirlerinizdeki belirli bir reseptöre (bağlanma yeri) bağlanmasını engeller. Bloke edilen reseptör, NMDA (N-metil-D-aspartat) reseptörü olarak adlandırılır. Glutamatın bu reseptöre bağlanmasını engellemek, beyindeki sinir hücreleri arasındaki iletişimi düzenlemeye yardımcı olabilir. Bu, depresyon semptomlarının iyileşmesine yardımcı olabilir.

Ne kadar zaman alır?

Spravato çok hızlı bir şekilde çalışmaya başlar. Klinik çalışmalarda Spravato alan birçok kişi ilacı aldıktan sonraki dört saat içinde depresyon semptomlarında iyileşme hissettiğini belirtti.

Spravato’ya Alternatifler

Durumunuzu tedavi edebilecek diğer ilaçlar da mevcuttur.

Spravato’ya bir alternatif bulmak ilginizi çekiyorsa, sizin için iyi olabilecek diğer ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

Not: Burada listelenen bazı ilaçlar etiket dışında kullanılır. Bu durumu tedavi edin.

Tedaviye dirençli depresyonun alternatifleri

Depresyon, hala öğrendiğimiz çok karmaşık bir hastalıktır. Karmaşıklığından dolayı, depresyonu tedavi etmek genellikle deneme yanılma sürecidir. Belirtilerinizi iyileştirmeye yardımcı olan bir tane bulmadan önce birkaç farklı ilaç denemeniz gerekebilir.

Depresyonun tedavisi için birçok farklı ilaç vardır. Aşağıdakiler, tedaviye dirençli depresyon (TRD) dahil olmak üzere, depresyon için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleridir:

dahil olmak üzere serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler): desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq) duloxetin (Cymbalta) venlafaksin (Effexor XR) aşağıdakileri içeren seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar): sitalopram (Celexa) essitalopram (Lexapro) fluoksetin (Prozak) paroksetin (Paxil, Paxil CR) sertralin (Zoloft) dopamin, norepinefrin reuptake, BREPREFREPREBREPIN Aşağıdakileri içeren SR, Wellbutrin XL) norepinefrin-serotonin modülatörleri: mirtazapin (Remeron) trisiklik antidepresanlar, aşağıdakileri içeren: amitriptilin desipramin (Norpramin) nortriptilin (Pamelor) antipsikotikler: aripiprazol (Abilipre, Arilepre, Arilipre, Arilepre, Arilepre, Arilepre, Arilepre, Arilipre, Arilepre, Arilepre, Arilepre, Aril Arrefre, Arilepre, Aril Arrefre, Aril Arrefre, Zil ketiapin (Seroquel, Seroquel XR) gibi diğer ilaçlar: lityum (Lithobid) levothyroxine (Synthroid, Unithroid)

Spravato diğer d Halılar

Spravato, diğer antidepresan ilaçlarla birlikte kullanım için onaylanmıştır.

Yukarıda “Spravato Alternatifleri” bölümünde listelenen tedavi seçeneklerinin birçoğu Spravato ile de alınabilir.

Spravato ve diğer ilaçlarla

Spravato’nun diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. tedaviye dirençli depresyonu (TRD) tedavi etmek için reçete. Spravato ve diğer ilaçlar arasındaki karşılaştırmalar aşağıdadır.

Spravato vs. Abilify

Spravato, ilaç esketaminini içerir. Abilify, ilaç aripiprazolü içerir. Bu ilaçlar farklı ilaç sınıflarına aittir, ancak her ikisi de depresyonu tedavi etmek için kullanılır.

< Uluslararası Kullanım Koşulları / erişkinlerde tedaviye dirençli depresyon (TRD). Ağız yoluyla alınan en az bir diğer antidepresan ilacı ile birlikte kullanılması onaylanmıştır.

Abilify, yetişkinlerde depresyon tedavisi için onaylanmıştır. Ayrıca diğer antidepresan ilaçlar ile birlikte kullanılmalıdır. Ayrıca, aşağıdaki koşulların tedavisi için de onaylanmıştır:

şizofreni manik veya iki kutuplu I’in karışık bölümleri, otizmle ilgili irritabiliteyi bozar /

Spravato burun spreyi olarak geliyor.

Genellikle 56 mg veya 84 mg dozlarında verilir.

Spravato’yu sertifikalı bir sağlık tesisinde kendinize vereceksiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcıları tedaviniz sırasında ve sonrasında yan etkiler konusunda sizi izler. Dozunuzu aldıktan sonra en az iki saat boyunca tesiste kalacaksınız. Doktorunuz, eve gitmenizin ne zaman güvenli olduğunu size bildirecektir.

Abilify şu formlarda gelir:

tabletler (ağızdan alınır) ağız yoluyla parçalanan tabletler (ağzınızın içinde çözülür) sıvı çözelti ( Ağız yoluyla alınan) enjeksiyon

Ayrıca içinde bir sensör bulunan bir Abilify oral tablet de vardır. Bu sensör ilacınızı aldığınızda izleyebilir.

Abilify, depresyonu tedavi etmek için kullanıldığında genellikle günde bir kez ağızdan alınır. Yetişkinlerde normal dozaj aralığı 2 ila 15 mg’dır. Bu ilaç evde alınabilir. Sertifikalı bir sağlık tesisinde verilmesi gerekmez.

Yan etkiler ve riskler

Spravato ve Abilify çok farklı ilaçlar içerir. Bu nedenle, bu ilaçlar farklı yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilerin örnekleri bulunmaktadır.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Abilify ile Spravato’da ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere ilişkin örnekler içerir. , veya her iki ilacı da (ayrı ayrı alındığında).

Spravato ile oluşabilir : ayrışma sedasyonu (uykululuk, açıkça düşünmek, ağır makine kullanamamak veya kullanamamak) vertigo uyuşukluğu veya garip duygular cildinizde uyuşukluk (aşırı yorgunluk) artmış kan basıncı hissi sarhoş hissi Abilify ile oluşabilir : kabızlık başağrısı bulanık görme üst solunum yolu enfeksiyonları uykusuzluk (uyku sorunu) huzursuz kilo hissi hissetme Spravato ve Abilify ile birlikte olabilir : mide bulantısı kusma baş dönmesi anksiyetesi

​​ Ciddi yan etkiler

Bu listeler Spravato, Abilify ile veya her iki ilaçla birlikte ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere örnekler içerir (ayrı ayrı alındığında).

Spravato ile oluşabilir üçlü>: yüksek tansiyon, kalp krizi veya inme sedasyonu dahil ciddi olaylara yol açıyor (uykululuk, net bir şekilde düşünme sorunu, ağır makine kullanamama veya kullanmama) Abilify ile oluşabilir : inme insanlarda 56 veya daha yaşlı nöroleptik malign sendrom (serotonin sendromuna benzer antipsikotiklere karşı olumsuz bir reaksiyon) katran diskinezi (vücut bölümlerinin kontrolsüz hareketi) yüksek kan şekeri, diyabet ve kilo almasına neden olabilecek alışılmadık dürtülere (kumar oynama veya kanama yeme gibi) metabolizma değişiklikleri ) ortostatik hipotansiyon (ayağa kalktığınızda düşük tansiyon) düşük beyaz kan hücresi sayımı (nötropeni), vücut sıcaklığını yutma sorununu düzenlerken sorun yaşar, bu da akciğerlere yiyecek veya sıvı girmesine neden olabilir. strong>: intihar düşünceleri veya davranışları, özellikle genç erişkinlerde

< AvrupaEffectivenessğer

Spravato ve Abilify’ın FDA onaylı farklı kullanımları vardır, ancak her ikisi de kullanılır. d Depresyon tiplerini tedavi etmek.

Çalışmalar, hem Spravato hem de Abilify’ın belirli depresyon türlerini tedavi etmede etkili olduğunu bulmuştur.

<

Spravato ve Abilify, her ikisi de marka ilaçtır. Spravato’nun herhangi bir genel formu mevcut değildir. Abilify tabletleri ve çözeltileri jenerik formlarda mevcuttur. Marka ilaçları genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com’daki tahminlere göre, Spravato marka ismi ve Abilify’ın jenerik formlarından daha pahalı olabilir. Her iki ilaca da ödediğiniz asıl fiyat, dozunuza, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Spravato – Symbyax

Spravato, ilaç esketamini içerir . Symbyax iki ilaç içerir: olanzapin ve fluoksetin. Bu ilaçlar farklı ilaç sınıflarına aittir, ancak her ikisi de depresyon tedavisinde kullanılır.

< UluslararasıUsesğer

Hem Spravato hem de Symbyax tedavisi FDA tarafından onaylanmıştır. tedaviye dirençli depresyon (TRD) adı verilen bir depresyon biçimi. Spravato, yetişkinlerde en az bir başka antidepresan ilacı ile birlikte kullanım için onaylanmıştır. Symbyax, TRD’li yetişkinlerde tek başına kullanım için onaylanmıştır.

Symbyax, yetişkinlerde ve 10 yaş ve üstü çocuklarda bipolar I bozukluğunun neden olduğu akut depresif dönemler için de onaylanmıştır.

< strong> İlaç formları ve yönetimi

Spravato burun spreyi olarak gelir.

Genellikle 56 mg veya 84 mg dozlarda verilir.

Spravato, sertifikalı bir sağlık tesisinde kendi kendine uygulanır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları tedaviniz sırasında ve sonrasında yan etkiler konusunda sizi izler. Dozdan en az iki saat sonra tesiste kalacaksınız. Doktorunuz eve gitmenizin ne zaman güvenli olacağı konusunda tavsiyede bulunacaktır.

Symbyax ağızdan alınan bir kapsül olarak gelir. Akşamları günde bir kez alınır. Bu ilacın sertifikalı bir sağlık tesisinde alınması gerekmez.

Symbyax kapsülleri birkaç farklı güçtedir:

3 mg olanzapin / 25 mg fluoksetin 6 mg olanzapin / 25 mg fluoksetin 6 mg olanzapin / 50 mg fluoksetin 12 mg olanzapin / 25 mg fluoksetin 12 mg olanzapin / 50 mg fluoksetin

Yan etkileri ve riskleri

Spravato ve Symbyax çok farklı ilaçlar içerir. Bu nedenle farklı yan etkilere neden olabilirler. Aşağıda bu yan etkilerin örnekleri bulunmaktadır.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Symbyax ile Spravato ile ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere ilişkin örnekler içerir. , veya her iki ilacı da (ayrı ayrı alındıklarında).

Spravato ile oluşabilir : cildinizde uyuşukluk (aşırı yorgunluk) sarhoş hissi artmış mide bulantısı kusma, baş dönmesi anksiyetesi hissi Symbyax ile oluşabilir : kilolarınız ayaklarınızdaki, ayak bileklerinizdeki ve bacaklardaki titremenin (düşük enerji seviyeleri) ödem (şişlik) artmış iştahsızlığını artırır (genellikle el ve kollarınızda titrerken) bulanık görme sorunu Hem Spravato hem de Symbyax ile ortaya çıkabilir : sedasyon (uykululuk, açıkça düşünme sorunu, ağır makine kullanamama veya kullanamama)

Ciddi yan etkiler

Bu listeler Symbyax ile Spravato ile ortaya çıkabilecek ciddi yan etki örnekleri içerir. Her iki ilacında r (bireysel olarak alındığında).

Spravato ile oluşabilir : artan kan basıncı, kalp krizi veya inme dahil ciddi olaylara yol açabilir Symbyax ile oluşabilir : nöroleptik malign sendrom (serotonin sendromuna benzer antipsikotiklere ters reaksiyon) serotonin sendromu, kan şekeri, diyabet ve kilo alması ile birlikte yüksek oranda kan şekeri, diyabet ve kilo almasına neden olan metabolizma değişikliklerine neden olur. eozinofili ve sistemik semptomlar (DRESS) mani veya hipomani ortostatik hipotansiyonunun (ayağa kalktığında düşük kan basıncı) ortostatik hipotansiyonun açılma-kapanması glokom aktivasyonu, kolayca normal anormal kalp ritmi seviyelerinden daha sık kanama veya kanama Prolactin (vücudunuzdaki belirli bir hormon) Psikozlu 65 yaş ve üstü insanlarda ölüm riskini arttırmıştır. Hem Spravato hem de Symbyax ile oluşabilir. özellikle genç erişkinlerde intihar düşüncelerini veya davranışlarını açıkça düşünmek

< AvrupaEffectivenessğer

Spravato ve Symbyax’ın FDA onaylı farklı kullanımları vardır, ancak her ikisi de tedaviye dirençli tedavileri tedavi etmek için kullanılır depresyon (TRD).

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır.

There aren’t any generic forms of Spravato available. However, there is a generic form of Symbyax available. Brand-name medications usually cost more than generics.

According to estimates from GoodRx.com, Spravato may cost more than Symbyax. The actual price you would pay for either drug depends on your dose, your insurance plan, your location, and the pharmacy you use.

Spravato and alcohol

Spravato shouldn’t be taken with alcohol. Both Spravato and alcohol can cause sedation (sleepiness, trouble thinking clearly, inability to drive or use heavy machinery). Taking them together can increase this risk.

Thank you for supporting Medical News Today

Spravato interactions

Spravato can interact with several other medications. It can also interact with certain supplements as well as certain foods.

Different interactions can cause different effects. For instance, some can interfere with how well a drug works, while others can cause increased side effects.

Spravato and other medications

Below are lists of medications that can interact with Spravato. Ayrıca onlara kullandığınız tüm vitaminleri, bitkileri ve takviyeleri de söyleyin. Bu bilgileri paylaşmak, potansiyel etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Spravato ve opioidler

Spravato ve opioidlerin her ikisi de sedasyona neden olabilir. Spravato’yu opioid ilaçlarla birlikte almak aşırı sedasyona neden olabilir (uykululuk, açıkça düşünme zorluğu, ağır makine kullanma veya kullanmama).

Bir opioid ağrı kesici ilaç kullanıyorsanız ve Spravato tedavisine ihtiyacınız varsa, Doktor sedasyon riski hakkında. Spravato kullandıktan sonra, tedaviden sonra sakinleşmediğinizden emin olmak için uzun süre izlemeniz gerekebilir.

Spravato ile birlikte alındığında sedasyon riskini artırabilecek opioid örnekleri: < / hidrokodon (Hysingla, Zohydro) oksikodon (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER) kodein morfin (Kadian, MS Contin) fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys)

Pek çok ağrı kesici ilaçlar ve bu ilaçlardan biri bir opioid olabilir. Doktorunuza aldığınız tüm ilaçları anlattığınızdan emin olun. Bir opioid kullanıyorsanız, sizin için farklı bir ilaç önerebilirler.

Spravato ve benzodiazepinleri birlikte almak aşırı sedasyona neden olabilir (uykululuk, açıkça düşünme zorluğu, ağır makine kullanamama veya kullanmama).

Bir benzodiazepin kullanıyor ve Spravato tedavisini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. sedasyon riski. Spravato kullandıktan sonra, tedaviden sonra uyuşuk hissetmediğinizden emin olmak için uzun süre boyunca izlemeniz gerekebilir.

Spravato ile birlikte alındığında sedasyonu artırabilen benzodiazepin örnekleri şunları içerir:

alprazolam (Xanax, Xanax XR) diazepam (Valium) lorazepam (Ativan) temazepam (Restoril) triazolam (Halcion)

Spravato ve uyku ilacı

Spravato ilaçları almak düşmenize ya da uykuda kalmanıza yardımcı olmak için kullanılır, uzun süreli ya da kötüleşen sedasyona neden olabilir (uykululuk, açıkça düşünme zorluğu, ağır makine kullanamama ya da kullanmama).

Uyumana yardımcı olacak ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuzla konuşun. Spravato dozundan önceki gece uyku ilacınızı atlamanızı önerebilirler.

Uyumana yardımcı olacak ilaçlar kullanıyorsanız, Spravato kullandıktan sonra daha uzun bir süre boyunca izlenmesi gerekebilir. Bu, tedaviden sonra yatıştırılmadığınızdan emin olmanıza yardımcı olacaktır.

Spravato ile birlikte alındığında sedasyonu artırabilecek uyku ilacı örnekleri şunları içerir:

eszopiklon (Lunesta) zaleplon (Sonata) zolpidem (Ambien) Ambien CR, Edluar, Intermezzo, Zolpimist)

Spravato ve uyarıcı ilaçlar

Spravato’nun uyarıcı ilaçlar ile alınması, her iki ilacın da tek başına alacağından daha fazla kan basıncını artırabilir.

Bu komplikasyonlar beyninizde kalp krizi, felç veya şişliği içerir. metilfenidat (Adhansia XR, Aptensio XR, Concerta, Daytrana, Focalin, diğerleri) modafinil (Provigil) armodafinil (Nuvigil)

Eğer bir uyarıcı ilaç kullanıyorsanız, yüksek tansiyon riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Tehlikeli yüksek tansiyon için Spravato kullandıktan sonra daha yakından izlenmeniz gerekebilir.

Spravato ve monoamin oksidaz inhibitörleri

Spravato’nun monoamin oksidaz inhibitörleri ile alınması ( MAOI’ler) kan basıncında bir artışa neden olabilir. Artmış kan basıncı, kalbinizde veya beyninizdeki kan damarlarında ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar beyninizde kalp krizi, felç veya şişmeyi içerir.

MAOI’ler depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Spravato ile birlikte alındığında yüksek tansiyona neden olabilecek MAOI örnekleri şunları içerir:

izokarboksazid (Marplan) fenelzin (Nardil) selegilin (Emsam, Zelapar) tranilsiklopin (Parnate)

Bir MAOI kullanıyorsanız, doktor yüksek tansiyon riskiniz hakkında.

Bu ilacı sizin için daha az etkili hale getirebilir.

Bu etkileşimi önlemek için Spravato dozundan en az bir saat önce nazal kortikosteroid veya nazal dekonjestan kullanmayın.

Spravato ve yiyecekler

Spravato dozu sırasında belirli şeyleri yemek veya içmek yan etkiler riskinizi artırabilir.

Spravato dozu gününde yiyecek ve içecek

Spravato, bazı kişilerde bulantı ve kusmaya neden olabilir. Bu riski azaltmak için:

Spravato kullanmadan önce en az iki saat boyunca yemek yemeyin ve Spravato kullanmadan önce en az 30 dakika sıvı içmeyin

Spravato ve kafein

Bir uyarıcı olan kafein, kan basıncınızı artırabilir. Spravato da kan basıncını artırabilir. Spravato’ya kafein alınması kan basıncınızı güvenli olmayan seviyelere yükseltebilir.

Kafein tüketirseniz, doktorunuzla Spravato dozunuzun ne kadar tüketileceği konusunda konuşun. < /

Spravato ve hamilelik

Spravato hamilelikte kullanılması önerilmez. Hayvan çalışmalarında Spravato alan hamile kadınlarda beyin ve kemik hasarı olan yavrular vardı. Ancak, Spravato’nun hamilelik sırasında kullanımının insanları nasıl etkileyeceği bilinmemektedir.

Hamileyseniz veya hamile kalıyorsanız, doktorunuzla hamilelik sırasında Spravato kullanımının güvenliği hakkında konuşun.

Hamilelik sırasında Spravato alırsanız, Antidepresanlar Ulusal Gebelik Kayıt Defteri ile iletişime geçmeniz önerilir.

844-405-6185 numaralı telefonu arayarak veya NPRAD web sitesini ziyaret ederek kaydolabilirsiniz.

Spravato ve emzirme

Spravato alan kadınlar için emzirme tavsiye edilmez.

Spravato’nun anne sütünde tüketen insanları nasıl etkileyeceği kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, ilacın insan anne sütüne geçtiği bilinmektedir. Hayvan çalışmalarında Spravato emziren annelerin anne sütüne geçti ve bu süt hayvanlar tarafından tüketildiğinde beyin hasarına neden oldu.

Emzirmek ve Spravato tedavisini düşünüyorsanız, doktorunuz emzirmeyi bırakmanızı önerebilir tedavi alıyorsunuz.

Spravato hakkında sık sorulan sorular

Spravato hakkında sık sorulan soruların yanıtları aşağıdadır.

Bu ilaç neden tartışmalı?

Spravato, bazı insanlar tarafından iki ana sebepten dolayı tartışmalı olarak kabul edilir:

ketamin adı verilen bir ilaçtan yapılır, ciddi yan etkilere neden olabilir

Spravato’daki aktif ilaç, ketamin’den yapılan esketamin olarak adlandırılır. Ketamin, anestezi olarak kullanılmak üzere Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Bununla birlikte, aynı zamanda “Özel K” olarak adlandırılan ve kötüye kullanılabilecek bir “parti uyuşturucu” olarak da alınır.

Spravato ve ketaminin aynı ilaç olmadığına dikkat etmek önemlidir (bir sonraki bölüme bakınız, “Esketamin ve ketamin arasındaki fark nedir?”).

Bununla birlikte, Spravato yalnızca sertifikalı sağlık tesislerinde verilir ve evde kullanım için satın alınamaz.

Spravato ile ilgili ikinci endişeye gelince, sedasyon (uykululuk, sorunlu düşünme dahil) gibi ciddi yan etkilere neden olabilir açıkça veya ağır makine kullanamama veya kullanamama) ve ayrılma (“vücut dışı” bir deneyim). Spravato bu ciddi yan etkilere sahip olduğundan, FDA kullanımına kısıtlamalar getirmiştir. Sertifikalı tıbbi tesislerde yalnızca Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi (REMS) (aşağıdaki bölüme bakınız, “KEP nedir?”) Yoluyla verilebilir.

KEP, Spravato kullandıktan sonra, Bir sağlık kuruluşu tarafından en az iki saat izlenir. Bu süre zarfında, sizi yan etkileri için izlerler. Ayrıca tesisten ayrılmanın güvenli olduğundan da emin olacaklar.

Spravato tedaviniz için hiç araç kullanmamanız gerekir. Tedaviden sonra sizi eve götürebilecek birine ihtiyacınız olacak. Tedavinizi takip eden günü sürmeye devam edebileceksiniz.

Esketamin ve ketamin arasındaki fark nedir?

Esketamin (Spravato’daki aktif ilaç) ile ketamin aynı değildir ilaç, ancak benzer kimyasallar.

Buna enantiomer denir.

Ketamin, birbirlerinin ayna görüntüleri olan iki kimyasal madde olan enantiomerlerin bir karışımını içerir. Enantiyomerler birbirine benzer görünür ancak vücut içinde farklı etkileri vardır. Esketamin, ketamin içinde bulunan bu ayna görüntülerinden biridir. Esketamin, ketaminden alındığında yapılır.

Ketamin ve esketamin’in farklı yapıları nedeniyle farklı şekilde çalıştığı düşünülmektedir. Bu ilaçlar beyninizdeki sinirlerle farklı şekillerde etkileşime girer.

Spravato, tedaviye dirençli depresyon (TRD) adı verilen bir depresyon tedavisi için onaylanmıştır. Ağız yoluyla alınan diğer antidepresan ilaçlarla birlikte kullanılır.

Ketamin şu anda depresyon tedavisi için onaylanmamıştır. Bununla birlikte, ameliyatlar veya diğer tıbbi prosedürler sırasında anestezik bir ilaç olarak kullanılması onaylanmıştır.

Depresyonun tedavisi için ketamin kullanılmasına yönelik birkaç küçük çalışma yapılmıştır. Bu çalışmalar umut verici kısa vadeli sonuçlar elde etti. Ketamin alan kişilerin% 71’ine kadar depresyon belirtileri düzeldi. Bununla birlikte, ketaminin uzun süreli depresyon tedavisi için güvenli ve etkili olup olmadığını bilmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

REMS nedir?

REMS (Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi) Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından oluşturulan bir programdır.

Bu genellikle ciddi yan etkileri olan ilaçları içerir.

REMS programları tüketicilerin belirli ilaçların nasıl güvenli bir şekilde kullanılacağı konusunda eğitilmesine yardımcı olur. REMS programları ayrıca sağlık uzmanlarına bazı ilaçları nasıl yazacaklarını öğretmektedir. Bu, doktorlara ilacın yararının tıbbi tedavi için kullanıldığında riskinden ağır basıp basmadığını bilmelerine yardımcı olur.

Spravato için REMS programı, Spravato’yu veren sağlık tesislerinin ilacı uygulama sertifikası almasını gerektirir. Spravato yerel eczanenizden satın alınamaz. İlacı yalnızca sertifikalı sağlık tesislerinde alabilirsiniz.

REMS programı ayrıca Spravato kullanmadan önce tüm risklerden haberdar olmanızı gerektirir. Riskler; sedasyon (uykululuk, açıkça düşünme zorluğu veya ağır makine kullanamama veya kullanamama) ve ayrılma (“vücut dışı” bir deneyim) gibi ciddi yan etkileri içerebilir.

Spravato’yu alarak, aşağıdakileri anladığınızı belirten bir kayıt formu imzalamanız gerekir:

Ayrılmadan önce sağlık kurumunda sedasyon ve ayrılma durumunun izlenmesi için en az iki saat kalmanız gerekir. eve git. Tedaviden sonra sizi güvenle eve götürmek için yanınızda başka biri olacak.

Spravato için REMS gereklilikleri hakkında ek bilgi FDA’nın web sitesinde bulunabilir.

Esketamin aynı zamanda anestezik olarak da kullanılıyor mu?

Hayır, hayır. Spravato’daki (esketamin) aktif ilaç, ameliyat için anestezi olarak kullanım için onaylanmamıştır. Ketamin (esketamine benzer bir ilaç) anestezi olarak kullanılması FDA onaylıdır.

Spravato halüsinasyonlara neden olur mu?

Evet, Spravato bazı insanlarda halüsinasyonlara neden olabilir. Bu yan etkinin Spravato kullandıktan birkaç dakika sonra ortaya çıkması muhtemeldir.

Spravato kullandıktan sonra en az iki saat doktorunuzun ofisinde kalacaksınız. Bu, sağlık hizmeti sağlayıcısının sizi halüsinasyonlar dahil olmak üzere herhangi bir yan etki için izlemesini sağlar. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, güvenli bir şekilde eve gidebileceğinizi düşündüklerinde size bilgi verecektir.

Spravato uyarıları

Bu ilacın birkaç uyarısı vardır.

FDA uyarıları

Bu ilacın kutulu uyarılar var. Kutulu bir uyarı, Gıda ve İlaç İdaresi’nden (FDA) en ciddi uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Sedasyon . Spravato sedasyona neden olabilir (uykululuk, açıkça düşünme zorluğu, ağır makine kullanamama veya kullanmama).Spravato’yu lisanslı bir sağlık tesisinde alacaksınız. Spravato’yu aldıktan sonra, tesisten çıkıp eve gitmeden önce en az iki saat izlenirsiniz. Ayrışma . Spravato geçici ayrışmaya neden olabilir. Ayrışma zihinsel durumunuzdaki bir değişikliktir. Zaman, mekan ve kendi beden veya zihninizden kopmuş hissetmenize neden olabilir. Spravato kullandıktan sonra sağlık uzmanınız sizi bu yan etki için en az iki saat izleyecektir. Kötüye . Spravato kötüye kullanılabilir. Bu nedenle, özel olarak eğitilmiş sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından reçete edilir ve yalnızca sertifikalı sağlık tesislerindeki insanlara verilir. Spravato, madde kötüye kullanımı öyküsü olan insanlar için uygun olmayabilir. İntihar düşünceleri ve davranışları . Diğer antidepresanlar gibi, Spravato da çocuklarda ve genç erişkinlerde (25 yaş ve daha küçük) intihar düşünceleri veya davranış riskini artırabilir. Spravato, çocuklarda kullanım için onaylanmamıştır.

Diğer önlemler

Spravato’yu almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Bazı tıbbi durumlarınız varsa, Spravato sizin için uygun olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

Anevrizmal vasküler hastalık veya arteriyovenöz malformasyon .Spravato kullandıktan sonra ciddi kanama olayları riski vardır. Bu risk anevrizma öyküsü olan ve atardamarlarında şekil bozukluğu olan kişilerde daha fazladır. Spravato, bu risk faktörleri olan kişilerde kullanılmamalıdır. İntraserebral kanamanın geçmişi . Spravato tansiyonunuzu artırabilir. Artmış kan basıncı, beyninizin içinde kanama riskini artırabilir. Spravato beyinde kanama öyküsü olan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Psikozun tarihi . Spravato ayrışmaya neden olabilir (“vücut dışı” bir deneyim). Psikoz öyküsü olan kişiler şiddetli disosiyatif veya psikotik bir olay için daha büyük risk altında olabilir. Bir psikoz veya psikotik olay geçmişiniz varsa, Spravato’nun sizin için uygun olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun. Madde kullanım bozukluğunun geçmişi . Spravato, kötüye kullanılabilecek kontrollü bir maddedir. Herhangi bir madde kullanım bozukluğu, bağımlılık veya kötüye kullanım öyküsü hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz Spravato’nun sizin için uygun olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir. Hipertansiyon (yüksek tansiyon) . Spravato kan basıncını artırabilir. Bu, kalbinize, kan damarlarınıza ve beyninize artan baskı uygular. Karaciğer hastalığı . Karaciğer hastalığı olan kişiler Spravato’dan daha fazla yan etki riski altında olabilir. Ayrıca ilacı aldıktan sonra daha uzun bir süre risk altında olabilirler. Orta derecede karaciğer hastalığınız varsa, doktorunuz sizi sağlık tesisinde standart süreden daha uzun süre izleyebilir.

Not: Spravato’nun olası olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki “Spravato yan etkileri” bölümüne bakın.

Bugün Medical News'i desteklediğiniz için teşekkür ederiz

Spravato için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık profesyonelleri için verilmektedir.

Endikasyonları

Spravato (esketamine), tedaviye dirençli depresyonu oral antidepresan tedavisi ile birlikte tedavi etmek için FDA onaylıdır. Yalnızca yetişkinlerde kullanılması onaylanmıştır.

Etki mekanizması

Spravato, ketamin S-enantiyomeridir. NMDA reseptörünün seçici olmayan, rekabetçi olmayan bir antagonistidir. Glutamat aktivitesini bloke ederek çalışır. Depresyon tedavisi için tam etki mekanizması bilinmemektedir.

Farmakokinetik ve metabolizma

Esketamin maruziyeti 56 mg ve 84 mg arasında doz orantılıdır.

Maksimum konsantrasyon, dozdan 20 ila 40 dakika sonra elde edilir. Konsantrasyondaki düşüş iki fazlıdır; seviyeler ilk 2 ila 4 saatte hızlı bir şekilde düşer, ancak 7 ila 12 saatlik bir terminal yarı ömrüne sahiptir.

Protein bağlanması% 43 ila% 45’tir. Metabolizma, CYP2B6, CYP3A4, CYP2C9 ve CYP2C19 aracılığıyla gerçekleşir. Metabolitlerin elimine edilmesi öncelikle idrarda ve dışkıda daha düşük bir dereceye kadar oluşur.

Kontrendikasyonlar

Spravato, esketamine, ketamine veya Spravato’nun herhangi birine aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalarda kontrendikedir eksipiyanlar.

Spravato, anevrizmal damar hastalığı, arteriyovenöz malformasyon veya intraserebral kanama öyküsü olan kişilerde de kontrendikedir.

Kötüye kullanım ve bağımlılık

Spravato suistimal ve bağımlılık potansiyeli olduğunu belirten bir Program III kontrollü madde olarak DEA.

Depolama

Spravato oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C). Kullanılmış cihazlar, geçerli üç (III) uyuşturucu yasasına göre bertaraf edilmelidir.

Sorumluluk reddi : Medical News Today, tüm bilgilerin gerçekten doğru ve kapsamlı olduğundan emin olmak için her türlü çabayı sarf etti. ve güncel.

Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya diğer sağlık profesyonellerine danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişime tabidir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya advers etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya bütün özel kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez. .

Standart
Beyin taramaları, antidepresanların işe yarayıp yaramadığını tahmin etmeye yardımcı olabilir
Sağlık

Beyin taramaları, antidepresanların işe yarayıp yaramadığını tahmin etmeye yardımcı olabilir

Bilim adamları uzun zamandır bazı kişilerin antidepresanlara neden cevap vermediğini bulmaya çalışıyorlar. Şimdi, yeni araştırmalar, depresyonlu bir kişinin beyin taramalarını analiz ederek ilaca ne kadar iyi yanıt vereceğini tahmin etmenin mümkün olabileceğini öne sürüyor. Araştırma yapay zekanın (AI) analize nasıl yardımcı olabileceğinin bir örneğini içermektedir. <İmg src = "https://cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/articles/326/326510/mri-scanner-dark- room.jpg "alt =" MRI tarayıcı karanlık oda "/>
Araştırmacılar, beyin taramalarını ve yapay zekayı kullanarak bazı antidepresanların ne kadar iyi çalışabileceğini tahmin edebileceklerine inanıyorlar.

Yeni araştırma, biri Amerikan Psikiyatri Dergisi’nde ve diğeri Doğa İnsan Davranışında yer alan iki yeni çalışma biçiminde geliyor.

Çalışmalar, klinik bir araştırmanın en son bulgularını ortaya koyuyor Amerika Birleşik Devletleri’nde Klinik Bakımda (EMBARC) Antidepresan Tepki Modülatörleri ve Biyo-imzaları Kurulması (EMBARC).

EMBARC, hasta biyolojisinden elde edilen objektif testler yapmayı, ruh hali bozuklukları için tedavilerin seçilmesine ve deneme yanılmalarının azaltılmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. reçeteli ilaçların kullanımı.

Dr. Dallas’taki Texas Üniversitesi (UT) Güneybatı Tıp Merkezi Psikiyatri Bölümünde profesör olan Madhukar H. Trivedi, davayı denetliyor.

Ayrıca UT Southwestern’deki Depresyon Araştırma ve Klinik Bakım Merkezi’nin de kurucusu olan Trivedi.

“Depresyonda olan insanlar umutsuzluktan acı çekiyorlar” diye ekliyor ve sorun olabilir Etkili olmayan bir ilaç kullanıyorlarsa daha da kötüsü var. “

EMBARC’ı kurmanın önemli bir nedeni, Dr. Trivedi’nin öncülüğünü yaptığı daha önceki bir çalışmanın, insanların neredeyse üçte ikisinin başarısız olduğunu bulmasıydı. ilk depresyon ilaçlarına yeterince cevap verin.

Medical News Today'i desteklediğiniz için teşekkür ederiz

Depresyonu olan insan sayısında artış

Çoğu insan, özellikle üzücü olayları takip eden günlerce sürebilen üzüntü ya da düşük hissetme anlarına sahiptir. Bununla birlikte, depresyon, bu ve diğer semptomların daha şiddetli olduğu ve ortadan kalkmadığı bir psikiyatrik durumdur.

Depresyonun semptomları, bir zamanlar devam eden aktivitelere sürekli hüzün ve umutsuzluk hissi ve ilgisizlik hislerini içerir. keyifli.

Sinirlilik, anksiyete, yorgunluk, huzursuzluk ve karar alma ve konsantrasyon yapma zorlukları gibi diğer semptomlar da ortaya çıkabilir.

Depresyonda iki kişi mutlaka gerekmeyecek aynı semptomları deneyimleyin ve öyle olsalar bile, biri için işe yarayan bir tedavinin diğeri için işe yarayacağı anlamına gelmez.

Bildiğinizden haberdar olun.

Cevaplarımız var. Sağlığınızı kontrol altına almanıza yardımcı olmak için doğrudan gelen kutunuza gönderilen uzman, kanıta dayalı tavsiye Kaydol Gizliliğiniz bizim için önemlidir.

Kar amacı gütmeyen kuruluşa göre Verideki Dünyamız, dünya çapında depresyonu olan insan sayısı 1990’da neredeyse 170 milyondan, kadınlarda erkeklerden daha fazla depresyonla yaşama olasılığının arttığı 2017’de yaklaşık 265 milyona yükseldi.

Araştırmacılar yeni bir depresyon mekanizmasına yaklaşıyor Araştırmacılar yaklaşıyor Yeni bir depresyon mekanizması Sıçanlarda yapılan son bir çalışma, anhedonia’nın arkasındaki biyolojiyi araştırıyor. Şimdi okuyun

Dr. Trivedi ve meslektaşları 2012’de 16 haftalık EMBARC çalışmasına başladılar. ABD’de dört bölgede koştu ve majör depresif bozukluğu olan toplam 296 kişiyi araştırdı.

Katılımcılara çeşitli MRG beyin taramaları yapıldı, kan verildi. DNA ve diğer testler için ve ayrıca semptomlarını değerlendirmek için anketler tamamladı. Araştırmacılar 8 hafta boyunca bir antidepresan veya plasebo almak için rastgele atanan katılımcılardan veriler elde edildi.

Tahminde yardımcı olmak için beyin taramalarını kullanma

Araştırmacılar sonuçları kullandı. MR, beyin yapısını ve beyin aktivitesini incelemek için tarar.

Ayrıca sonuçları kontrol olarak çalışan depresyon olmayan insanlarla da karşılaştırdılar.

İlaçlar ve plasebo grupları arasında semptomlarını aldıklarında 8 hafta içinde iyileşmeleri muhtemel olup olmadıkları ile ilgili bazı belirgin beyin farklılıkları buldular. .

Amerikan Psikiyatri Dergisi araştırması, “beyin bölgeleri arasındaki işlevsel bağlantıya” odaklanırken, beyin “dinlenme durumunda” dır.

Bu bulgular, bu kalıpların ortaya çıktığını ortaya koydu. Bölgeler içinde ve arasında, fonksiyonel bağlantının “majör depresif bozukluk için bir ilaç tedavisi için olumlu bir cevap belirlemede önemli bir rol oynadığı görülüyor.”

Dr. Trivedi, beynin farklı durumlardaki görüntüleme sonuçlarına bakmanın, depresyonun belirli bir kişiyi nasıl etkilediğine dair daha kesin bir resim sunabileceğini açıklıyor.

Depresyondaki bazı kişiler için, dinlenme durum taramalarının sonuçlarını gözlemleyebildiğini ilaç başarısının, beynin aktif olduğu zamanki duygusal işlemlerde olduğu gibi, taramalarından daha faydalı bir belirleyici olabilir. Diğerlerinde, bunun tam tersi olabilir, diye açıklıyor.

Teşekkürler Medical News Today'i desteklemek için

Duygusal işlem sırasında beyin analizi

Doğa İnsan Davranışı çalışmasında araştırmacılar, duygusal işlem sırasında beyin aktivitesinin sonuçlarını görüntüleme üzerine odaklandılar.

Her resme eşlik etmek, belirli bir duyguyu tanımlayan bir kelime ya da cümleydi.

Bazen ifadeler, duyguyu tarif etmiyordu, tamamen farklı bir resimle. Örneğin, “mutlu” kelimesi korku gösteren bir yüze eşlik edebilir. Katılımcılar bir sonraki görüntüyü seçmeden önce kelimeyi okumak zorunda kaldılar.

Makine öğrenmesi adı verilen bir AI türü yardımıyla, araştırmacılar tahmin edip etmeyeceğini tahmin etmeye yardımcı olabilecek belirli beyin bölgeleri olduğunu buldu. insanlar sertralin almaktan fayda görebilirler.

AI-destekli analiz, duygusal işleme sırasındaki beyin desenleri en fazla depresyona sahip olmayanlardan farklı olduğunu gösterdi. sertralin tedavisinin 8 haftasında semptom iyileşmeleri.

Dr. Trivedi, başlangıçta doğru antidepresan seçme şansını en üst düzeye çıkarmak için muhtemelen kan testleri ve beyin taramaları analizlerinin bir kombinasyonunu alacağını öne sürüyor.

.

Standart
Kronik depresyon: TCMB formu 2 yıl sonra başarısız olabilir
Sağlık

Kronik depresyon: TCMB formu 2 yıl sonra başarısız olabilir

Yeni araştırma, iki farklı terapi şeklinin kronik depresyon için uzun vadeli etkisini karşılaştırır ve özellikle bu depresyon şekli için özel olarak geliştirilen bir yaklaşımın, tedavinin sona ermesinden 2 yıl sonra kaybolduğunu tespit eder. terapist ve müşteri
Yeni araştırma Kronik depresyonu olan kişiler için bir TCMB formunun uzun vadeli faydalarını değerlendirir.

Tahminlere göre, insanların% 3-6’sının yaşamları boyunca bir noktada kronik depresyon geçirme olasılığı yüksektir.

Epizodik depresyonun aksine, kronik depresyon – aynı zamanda kalıcı depresif bozukluk veya distimi olarak da bilinir – Kesinti olmadan 2 yıl süren bir durum.

Ancak, kronik depresyonu epizodik majör depresyondan ayıran durumun sadece süresi değildir.

Kronik depresyon güne önemli ölçüde müdahale eder. günlük aktiviteler, intihar riskini arttırır ve diğer psikiyatrik bozuklukların yanında ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Kronik depresyonun epizodik majör depresyondan daha şiddetli ve tedavi edilmesi de daha olasıdır.

Bugünkü Medikal Haberleri desteklediğiniz için teşekkür ederim

Kronik depresyonda nüks şansı yüksektir, bu nedenle antidepresanlar, psikoterapi veya kombinasyonlara ek olarak İkisi arasında, kronik depresyonu olan kişilerin remisyonda kalmalarını sağlamak için bir çeşit bakım terapisine ihtiyaçları vardır.

Şimdiye kadar, psikoterapinin bilişsel davranışsal analiz sistemi (CBASP) tek tip tedavi yöntemi olmuştur. Uzmanların özellikle kronik depresyonu tedavi etmek için tasarladıkları ve antidepresanlar ile karşılaştıran birkaç denemenin başarılı olduğu sonucuna varıldı.

Peki, CBASP uzun vadede nasıl bir ücret alıyor? Psikoterapi ve Psikosomatik dergisinde yer alan yeni araştırma, araştırıyor.

Bilmenizde kalın.

Cevaplarımız var. Sağlığınızı kontrol altına almanıza yardımcı olmak için doğrudan gelen kutunuza gönderilen uzman, kanıta dayalı tavsiye Kaydol Gizliliğiniz bizim için önemlidir.

Almanya Freiburg Üniversitesi’ndeki psikiyatri ve psikoterapi bölümünden Elisabeth Schramm, CBASP’ın faydalarını 1 ve 2 yıl sonra “destekleyici psikoterapinin” yararlarıyla karşılaştıran yeni çalışmanın baş yazarı. Tedavinin sonu.

CBASP faydaları tedaviden 2 yıl sonra kaybolur

Bazı insanlar CBASP’ı bilişsel davranışçı terapi (CBT) biçimi olarak tanımlamaktadır, ancak davranışsal öğelere ek olarak CBASP yaklaşımında kişilerarası, bilişsel ve psikodinamik stratejileri içerir.

CBASP’da, terapist müşterinin kişilerarası etkileşimleri rahatsız etmesine yardımcı olur ve müşterinin söz konusu etkileşimlerin farklı bir şekilde gelişebileceği önemli noktaları belirlemesine yardımcı olur. farklı bir tutuma sahipti.

Öte yandan, destekleyici psikoterapi, bireyin öz saygısını, esnekliğini ve uyarlanabilirliğini, teşvik ederek ve yeni konumlarına pratik çözümler bulmalarına yardımcı olarak geliştirmeye odaklanır. üzücü olabilecek durumlar.

Internet tabanlı CBT için etkili Şiddetli depresyonun tedavisi Şiddetli depresyonun tedavisinde etkili internet tabanlı CBTYeni araştırmalar, bir uygulama yoluyla CBT’ye katılmanın tedaviye dirençli depresyonun hafifletilmesine yardımcı olabileceğini ortaya koymaktadır. Şimdi okuyun

Bu çalışmada, Schramm ve arkadaşları iki terapiyi karşılaştırdılar. Kronik depresyon tanısı alan 268 kişiden oluşan “ileriye yönelik, çok merkezli, değerlendirici-körlenmiş, randomize bir klinik çalışma”.

İlk tedavi, 32 haftalık CBASP veya destekleyici tedavinin 32 seansından oluşuyordu. .

Schramm ve meslektaşları şu sonuca varıyor: .

Standart
Neden daha fazla depresyon tedavisi egzersizi içermelidir?
Sağlık

Neden daha fazla depresyon tedavisi egzersizi içermelidir?

Çok sayıda uzmanlık çalışmasını değerlendirdikten sonra, yeni bir derleme, egzersizin hem depresyonu önlemeye hem de semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olabileceği sonucuna varmıştır. Bununla birlikte, depresyon için mevcut tedaviler, güçlü kanıtlara rağmen, sıklıkla bu yaşam tarzı düzenlemesini içeremez. egzersiz yapan kişi
yeni bir inceleme uzman literatürü, depresyon tedavisi için önerilere egzersiz ekleme ihtiyacını vurgulamaktadır.

Hem anekdod hem de bilimsel kanıtlar, Amerika Birleşik Devletleri Anksiyete ve Depresyon Birliği’ne göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 40 milyon yetişkini etkileyen depresyon belirtileriyle mücadelede veya müttefik olarak mücadelede büyük bir müttefik olabilir. .

“[Depresyonun yönetimi için] egzersiz kullanımının kanıtı önemli ve hızlı bir şekilde büyüyor” yazıyor Brezilya’daki Universidade Federal de Santa Maria ve Brendon Stubbs’tan Felipe Barretto Schuch İngiltere’deki King’s College London.

Schuch ve Stubbs, son zamanlarda egzersizin depresyon riski ve semptomları üzerindeki etkilerini inceleyen bir literatür taraması yaptı.

Makalelerinde. – şimdi Güncel Spor Hekimliği Raporlarında yer alan – bu, çoğu durumda egzersizin, depresyona karşı gerçekten etkili bir “ilaç” olduğu sonucuna varıyorlar.

Yazarlar ayrıca, depresyon tedavisine adanmış birçok programın egzersiz yapmadığını da tespit ettiler. inci Durumun önlenmesi ve tedavisi için öneriler listesi.

Tipik olarak uzmanlar, klinik depresyonu yönetmek için antidepresan ilaçlar ve psikoterapi önerecektir.

Ücretsiz günlük bültenimizi edinin

Sorularınız var. Cevaplarımız var. Sağlığınızı kontrol altına almanıza yardımcı olmak için doğrudan gelen kutunuza gönderilen uzman, kanıta dayalı tavsiye

Kaydol Gizliliğiniz bizim için önemlidir.

Deneme sonuçları, egzersizin halihazırda var olan klinik depresyon semptomlarının tedavisinde de etkili olabileceğini göstermiştir.

Bu denemelerdeki verileri analiz ederek, yazarlar ” “egzersizin büyük ve önemli bir antidepresan etkisi”.

Schuch ve Stubbs, yine de fiziksel aktivitenin herkes için eşit derecede zorlayıcı bir “antidepresan” olamayacağını kabul ediyor. Uzmanların, zihinsel sağlık bağlamında fiziksel aktiviteden en fazla yararlanma olasılığının en fazla kim olduğu konusunda daha iyi bir anlayış kazanmaları gerektiğini vurguladılar.

Psikiyatri hastaları arasında yatan hastalıkları arttırmak mümkün mü? Egzersiz programlarından çok şey kazanmaya devam ediyor, yeni bir çalışma gösteriyor. Şimdi okuyun

Önceki araştırma, not ettikleri üzere biyolojik, klinik, psikolojik ve sosyal faktörlerin bağımsız ya da toplu olarak egzersiz yapıp yapamayacağını belirleyebileceğini öne sürdü. Bireyin depresyon ile başa çıkmasına yardımcı olun.

Çoğu durumda egzersizin neden bu kadar önemli bir antidepresan etkisi olduğu görülmesine bağlı olarak, mekanizmaların devam ettiğini anlamak için araştırmalar devam ediyor, iki araştırmacı yazıyor.

Şimdiye kadar uzmanlar fiziksel aktiviteyi önerdiler y’nin zihinsel sağlık üzerindeki olumlu etkisi, egzersizin iltihabı azaltmaya, hücresel sağlığı korumasına ve beyin hücrelerinin yenilenmesine yardımcı olabileceği olabilir.

Bugün Tıp Haberlerini desteklediğiniz için teşekkür ederiz

Öz motivasyonun önemi

Schuch ve Stubbs da egzersizin depresyona karşı etkisiz olabileceğini gösteriyor – ya da insanlar egzersiz rutinlerine yetişemekte başarısız olabilirler – eğer zevkten ziyade zorunluluk duygusundan çıkarlarsa.

“[A] olağanüstü bir motivasyon insanları tutmak için ‘anahtarı tutabilir’ Araştırmacılar, akıl hastalığının aktif olduğunu “yazıyor.

Ayrıca, hastalarını, zevk aldıkları egzersiz türlerini belirleme ve uygulama konusunda desteklemelidirler.

Makalelerinin sonuçlarına göre, iki araştırmacı tavsiyede bulunur:

.

Standart
Tartışmalı çalışma, kirliliği bipolar, depresyon ile ilişkilendirir
Sağlık

Tartışmalı çalışma, kirliliği bipolar, depresyon ile ilişkilendirir

A recent study has concluded that exposure to air pollution, particularly during the first 10 years of life, could play a significant role in the development of psychiatric disorders. However, not everyone is convinced by the data. traffic jam
High levels of pollution may considerably raise the risk of mental health conditions.

The study, which appears in PLOS Biology, used data from the United States and Denmark to uncover the possible link between environmental pollution and psychiatric disorders.

The new research found that rates of both bipolar disorder and depression were higher among those living in areas of poor air quality.

The researchers also concluded that Danish people who lived in polluted areas during their first decade of life were more than twice as likely to have personality disorders and schizophrenia.

With mental health in the spotlight, researchers are keen to understand the factors that influence whether or not someone develops psychiatric illness.

There are a multitude of potential causes, including genetics as well as life experiences, so it is not possible to exclude environmental factors.

In this new study, the team looked more closely at how a specific environmental factor — air pollution — affects the brain and the likelihood of psychiatric disorders.

Thank you for supporting Medical News Today

Air pollution research

To reach their conclusion, the researchers drew from two large datasets. The pollution information for the U.S. came from the Environmental Protection Agency’s (EPA) air quality measurements, while for Denmark, the researchers looked at the national pollution register.

The EPA track 87 different air quality measurements. Although the Danish pollution register monitors fewer measurements, they have a higher spatial resolution.

The team then looked at healthcare data. For the U.S., they accessed a health insurance database that included claims that more than 151 million individuals made between 2003 and 2013.

For Denmark, they used data for all of the residents who were born in the country between 1979 and 2002 and were living in Denmark on their 10th birthday.

Why more depression treatments should include exerciseWhy more depression treatments should include exerciseA meta-review provides strong evidence that physical exercise can help relieve depression.Read now

Denmark assigns each person a unique identifying number that links information from national registries. This information enabled the researchers to estimate air pollution exposure during the first decade of life. However, the researchers were not able to be quite so specific with the U.S. dataset, as they were limited to the county level.

According to the authors, the findings showed that air pollution did have links to various psychiatric disorders. Using Denmark’s more specific records, the researchers were able to pinpoint that the developing brain during a person’s first 10 years of life might be a bit more prone to the effects of air pollution.

“We hypothesized that pollutants might affect our brains through neuroinflammatory pathways that have also been shown to cause depression-like signs in animal studies,” says Andrey Rzhetsky, of the University of Chicago, IL, who led the study.

Computational biologist Atif Khan, who is the first author of this study, comments on the findings. He says, “The physical environment — in particular air quality — warrants more research to better understand how our environment is contributing to neurological and psychiatric disorders.”

Standart